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醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

今年地方上已經(jīng)開始陸續(xù)實(shí)施職工門診共濟(jì)制度改革,對(duì)于醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)也做了調(diào)整,比如河北、河南、安徽、內(nèi)蒙古等地都已經(jīng)開始按照新辦法來進(jìn)行醫(yī)保返款,其他地方也會(huì)陸續(xù)完成劃入標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整。隨著標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,退休人員醫(yī)保返款也不再是按照過去老辦法來劃入, 比如說以個(gè)人的養(yǎng)老金或者當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資來作為醫(yī)保返款基數(shù),此外在返款比例上也有所下調(diào),按照新辦法,一般是以2%或者2.5%的標(biāo)準(zhǔn)來劃入,而過去一些地方的劃入比例可以達(dá)到5%,甚至更高。為此,有網(wǎng)友提出,退休人員的醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)能否調(diào)整完善,按照年齡段來劃入,以人均養(yǎng)老金為基數(shù),70歲以下劃入3%,70歲(含)以上劃入10%,這樣做可以嗎?

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

應(yīng)該說,退休人員的看病買藥支出相對(duì)更多一些,如果能提高醫(yī)保返款,也可以減輕個(gè)人的壓力,而且養(yǎng)老金調(diào)整或者高齡津貼等待遇發(fā)放,一般也會(huì)對(duì)于不同年齡段的老人有不同傾斜,相比統(tǒng)一對(duì)退休人員按照人均養(yǎng)老金的2%或者2.5%來返款,以70歲為分界線,70歲以下劃入3%,70歲(含)以上劃入10%,更能照顧到年齡大的退休人員。

事實(shí)上,也有一些地方對(duì)于不同退休年齡,是根據(jù)不同比例來劃入的。比如說浙江杭州,對(duì)于退休至70歲的,按本人養(yǎng)老金的5.8%劃入,70歲以上的,按本人養(yǎng)老金的6.8%劃入,本人養(yǎng)老金低于人均水平的,以人均養(yǎng)老金作為基數(shù)。這樣的標(biāo)準(zhǔn)就相對(duì)更高了。此外,北京對(duì)于70歲以下的,按100元標(biāo)準(zhǔn)劃入,70歲(含)以上的,按110元?jiǎng)澣搿?/p>

既然如此,那么70歲以下劃入3%,70歲(含)以上劃入10%,是否可行呢?這樣的做法很難實(shí)施的,理由如下,一起來看看:

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

1、醫(yī)保門診共濟(jì)改革,已經(jīng)對(duì)退休人員有明顯照顧,醫(yī)保返款難以再增加。目前陸續(xù)實(shí)施的門診共濟(jì)改革,對(duì)于退休人員來說,受益更大,因?yàn)樗麄兛梢垣@得門診報(bào)銷,而且在門診報(bào)銷的比例也會(huì)比在職人員高5%,起付線更低,封頂線也更高。已經(jīng)獲得了政策上的照顧。

2、70歲以下劃入3%,70歲(含)以上劃入10%,會(huì)增加醫(yī)?;鸬闹Ц秹毫?/span>,我們按照人均養(yǎng)老金3500元來算,70歲以下退休人員每月獲得3500*3%=105元的返款,70歲以上的獲得3500*10%=350元返款。相比按照人均養(yǎng)老金2%來反饋,也就是70元,要每月多出一大筆錢。

3、醫(yī)保門診共濟(jì)改革,同時(shí)也在擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用范圍。參保人員的醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢,不僅本人可以用,父母也可以使用,對(duì)于退休人員來說,如果個(gè)人醫(yī)保賬戶的錢覺得不夠,還可以用子女的,也能減少點(diǎn)支出。當(dāng)然,這筆錢主要用于在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,或者在定點(diǎn)藥店購買藥品等產(chǎn)生的費(fèi)用。

4、對(duì)于在職人員不公平。醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,在職人員和退休人員同樣都有受到影響,在職人員的醫(yī)保返款金額減少相對(duì)更多一些。如果現(xiàn)在單獨(dú)增加退休人員的醫(yī)保返款,顯然對(duì)在職人員也不公平。

醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整醫(yī)保返款標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

綜上所述

隨著醫(yī)保門診共濟(jì)改革的陸續(xù)實(shí)施,醫(yī)保個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)調(diào)整,其中在職人員,單位繳納的部分醫(yī)保費(fèi)用不再劃入,而退休人員一般是按照當(dāng)?shù)厝司B(yǎng)老金的2%或者2.5%劃入,標(biāo)準(zhǔn)一般都會(huì)相比以前有所減少。不過門診共濟(jì)改革,增加了門診報(bào)銷,整體的醫(yī)保待遇并沒有降低,反而保障性更好了。

而且改革是側(cè)重增加醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶里的錢,這種背景下再單獨(dú)提高退休人員的醫(yī)保返款,不僅是不現(xiàn)實(shí),而且對(duì)于在職人員也是不公平的。當(dāng)然,在醫(yī)保返款方式上,也希望對(duì)退休人員,能夠根據(jù)不同年齡段,設(shè)置不同的返款標(biāo)準(zhǔn),畢竟年齡越大,醫(yī)療支出也相對(duì)多一些。

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