毛囊炎
毛囊炎(英文名稱:folliculitis)屬皮膚性病科診療病癥,癥狀狀態(tài)為整個毛囊細菌感染發(fā)生化膿性炎癥,屬春季多發(fā)病癥。初起為紅色丘疹,逐漸演變成丘疹性膿皰,孤立散在,自覺輕度疼痛。在成人主要發(fā)生于多毛的部位,在小兒則好發(fā)于頭部,其皮疹有時可互相融合,愈后可留有小片狀禿發(fā)斑。

病因癥狀 編輯本段
病原菌主要是葡萄球菌,有時也可分離出表皮葡萄球菌。不清潔、搔抓及機體抵抗力低下可為本病的誘因。
初起為與毛囊口一致的紅色充實性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始,以后迅速發(fā)展演變成丘疹性膿皰,中間貫穿毛發(fā),四周紅暈有炎癥,繼而干燥結痂,約經(jīng)1周痂脫而愈,但也有反復發(fā)作,多年不愈,有的也可發(fā)展為深在的感染,形成癤、癰等,一般不留瘢痕。
檢查確診 編輯本段
為了進一步確診,你可能還需要做血常規(guī)、膿液涂片檢查、組織病理學檢查等。
血常規(guī)
可以通過白細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)和淋巴細胞計數(shù)的變化,初步判斷是否有炎癥。但感染不嚴重時,血常規(guī)不一定有變化。
涂片檢查
取膿液進行涂片檢查,可以判斷有沒有細菌感染,還可以明確引起感染的病原菌。
診斷鑒別
醫(yī)生會根據(jù)你的癥狀,結合涂片檢查的結果,來判斷你是否患有毛囊炎。診斷標準為:在毛囊處出現(xiàn)丘疹,伴有瘙癢、疼痛,丘疹還會出現(xiàn)化膿的表現(xiàn)。膿液的涂片檢查發(fā)現(xiàn)病原微生物。
有一些疾病,如痤瘡(早期表現(xiàn)為“粉刺”)與毛囊炎的表現(xiàn)相似,很難從癥狀上進行區(qū)別,所以要及時去醫(yī)院就診,醫(yī)生可以通過膿液涂片檢查等,來幫助鑒別,明確診斷。
治療方法 編輯本段
可以通過一般治療和藥物治療來緩解炎癥,控制病情。如果炎癥持續(xù)不愈,可以選擇用紅外線或紫外線照射損傷部位,消除炎癥。
一般治療
注意休息,保持心情愉快,提高睡眠質量,盡量少熬夜。
選擇清淡的飲食,少吃刺激性食物、少飲酒,多吃蔬菜、水果,保持大便暢通。
如果患有頭部毛囊炎,洗頭不宜太頻繁,每周3~4次即可。注意不要用力搔抓頭部,以免加重感染。
積極鍛煉身體,冬天注意保暖,提高身體抵抗力。
藥物治療
抗生素療法
可酌情選用抗生素,局部可用1%新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏或2%碘酊外涂,也可試用紫外線照射。對反復發(fā)作的患者可試用自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。
醫(yī)生會根據(jù)引起毛囊炎的病原菌,選擇合適的口服類抗生素,進行抗感染治療。如果癥狀較輕,局部外用抗生素也可。
物理治療
主要是用紅外線或紫外線,照射感染部位,進行抗感染治療。穿掘性毛囊炎可以采用光動力療法。
激光破壞毛囊
如果炎癥無法消除或總是復發(fā),可以用激光破壞毛囊,根除感染。
病癥危害 編輯本段
大多數(shù)毛囊炎不嚴重,但如果不及時處理,病情就會惡化,從而影響外觀或引起并發(fā)癥。
影響外觀
較重的毛囊炎可引起面部的癤和癰,有時候會留下色素沉著,頭部的嚴重毛囊炎可能會引起禿發(fā),穿掘性毛囊炎可留下明顯的瘢痕,這些都可能會影響你的外觀。
引起并發(fā)癥
如果毛囊炎發(fā)生在危險三角區(qū)內(nèi),受到擠壓時,有可能會引起顱內(nèi)感染、海綿竇感染性栓塞等并發(fā)癥。
預后預防 編輯本段
大多數(shù)毛囊炎的癥狀較輕,不用特殊處理,可自愈。病情較重者,如果早期治療,治療效果也比較好;但如果發(fā)生了顱內(nèi)感染、海綿竇感染性栓塞等并發(fā)癥,后果就比較嚴重,甚至會危及生命。
注意個人衛(wèi)生,定期清潔皮膚。
保護皮膚,盡量避免毛囊處的損傷。
加強體育鍛煉,注意保暖,均衡飲食,以增強身體的抵抗力。
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